Szisztémás ízületi betegségek, SLE - Szisztémás lupus erythematosus

SLE - Szisztémás lupus erythematosus

SLE - Szisztémás lupus erythematosus

Soltész Annamária, általános orvos A szisztémás lupus erythematosus vagy röviden lupus napjainkban már jól kézben tartható betegség. Bár a tünetek szisztémás ízületi betegségek keresztül hol fellángolnak, hol enyhülnek, a betegek nagy része jól reagál a kezelésre. A lupus a test több szervét érintő autoimmun betegség, amelynek tünetei időnként felerősödnek, időnként lecsökkennek.

Az SLE betegség felléphet hirtelen, vagy kialakulhat lassan, lappangva, és súlyossága egyénenként nagy eltérést mutathat. Vannak, akiknél csak ritkán jelentkeznek enyhe tünetek, és vannak olyanok is, akiknél a folyamat felgyorsul, és szisztémás ízületi betegségek hét alatt akár az életet veszélyeztető állapot is kialakulhat. Az SLE-ben szenvedők több, mint 90 százaléka a női nem tagja, és legtöbbjük esetében 20 és 40 éves kor szisztémás ízületi betegségek kezdődik a betegség.

Ez a cikk is érdekelheti Önt! Immunrendszerünk működése és zavarai A lupus tünetei Bár az SLE gyakorlatilag minden szervet érinthet, mégis leggyakoribb célpontjai a bőr, a vesék, és a szív.

Hirdetés A betegségnek vannak olyan általános tünetei, mint a lázgyengeség, rossz közérzet, fáradékonyságtestsúlyvesztés. Leglátványosabbak a bőrtünetek. Az ún.

  • A lábak ízületeinek periosztitisz kezelése
  • Gyermekkori Idiopátiás Artritisz
  • Szisztémás Lupusz Eritematózusz (SLE)
  • Kádár János Létrehozva:

Az elváltozás napsugárzás vagy szoláriumozás hatására felerősödik vagy kiújul. A másik legjellegzetesebb bőrtünet az ún. A Raynaud-szindróma - amelyre az ujjak hideg hatására bekövetkező hirtelen elfehéredése, majd néhány perc múlva fájdalmas kivörösödése, duzzanata jellemző - gyakran az egyéb tüneteket megelőzően már hónapokkal korábban megfigyelhető.

Mi a különbség a szervspecifikus és szisztémás autoimmun betegség között?

A lupus az esetek 90 százalékában az ízületeket - elsősorban a boka, térd, ujj, és csuklóízületeket - és az izmokat is érinti. Ez igen korai tünet, melyre gyulladás és nagyfokú fájdalom a jellemző, az akut folyamat lecsengésével azonban általában nem szisztémás ízületi betegségek maradandó ízületi deformitás, sem mozgáskorlátozottság.

A betegek mintegy felénél szívburokgyulladásmellhártyagyulladás, tüdőgyulladássúlyos esetben tüdővérzés is fellép. Nem csak a szívburokhanem a szívizomzat és a szívbelhártya, a billentyűk is megbetegedhetnek, melyeknek tünetei, jelei a szapora szívdobogás, az EKG-n észlelt eltérések, illetve szívritmuszavarszívzörejek fellépte. Az erek érintettsége következtében a thrombosis, embolia, spontán vetélés kockázata is nagyobb.

szisztémás ízületi betegségek csontritkulás hogyan kezelhető kenőcsök

Pillangószárny erythema Az SLE a szemet sem hagyja érintetlenül, kötőhártya-gyulladás, fényérzékenység, homályos látás, sőt akár átmeneti vagy tartós vakság is jelentkezhet. Csökkenhet a termelt könny és nyál mennyisége is. A gyomor-bélrendszer részvétele miatt főleg étkezést követő hasi fájdalom, bélelhalás, hasnyálmirigy-gyulladáshashártyagyulladás, lép- és májmegnagyobbodás is előfordulhat.

  1. Mikor gyanakodjunk autoimmun betegségre?
  2. A jobb láb fájdalma

Az idegrendszeri szisztémás ízületi betegségek közé tudatzavar, epilepsziához hasonló görcsök fellépte, súlyos depresszió és pszichés zavarok, bénulások tartoznak.

A veseérintettség igen gyakori lupus esetén, és annak súlyossága a betegség kimenetelének szempontjából döntő fontosságú. Minél fiatalabb korban és a betegség kezdetétől számítva minél korábban jelenik meg a veseelváltozás, annál hamarabb alakul ki veseelégtelenség. Ha a felsorolt tünetekből valamely 4 egyszerre fennáll, az elegendő a szisztémás lupus erythematosus diagnózisának felállításához.

Felléphet még lupusban foltos hajhullás, a körmök körüli bőr vörös elszíneződése, kialakulhatnak orr- és szájnyálkahártya-fekélyek, illetve nemcsak az arcra, hanem az egész bőrfelületre jellemző a fényérzékenység.

Ízületi kopás, vagy autoimmun betegség miatt fájnak az ízületei?

Laboratóriumi eltérések Vérszegénységalacsony fehérvérsejt- és vérlemezkeszám, véralvadási zavarok, a korábban már említett autoantitestek jelenléte a legjellemzőbb laboreltérések. SLE-ben szenvedők esetén a syphilis igazolására alkalmazott teszt álpozitív eredményt adhat, ami természetesen nem jelenti azt, hogy szisztémás ízületi betegségek beteg syphilisben is szenved!

A lupus kezelése Az SLE kezelésében alapvető fontosságúak a szteroid-készítmények, nem ajánlatos és nem is szükséges azonban a betegség kezdetétől élethosszig tartó folyamatos szteroidkezelés. Enyhe esetben - ha csak bőrtünetek vagy ízületi fájdalom áll fenn - elegendő erős hatású gyulladásgátló gyógyszerek vagy antimaláriás szerek alkalmazása is.

Súlyos tünetek - veseérintettség, idegrendszeri szövődmények - felléptekor azonban nem mindig elegendő a szteroid.

Ekkor a daganatos betegségek kezelésében általánosan alkalmazott citosztatikumok azathioprin, cyclophosphamid, methotrexatvalamint nagy dózisú immunglobulin adására is sor kerülhet. Ha a veseelégtelenség kialakul, a beteg dialízisre, azaz művesekezelésre szorul heti alkalommal.

Milyen tünetekkel járnak az autoimmun betegségek? A gyakran változó, egyszer aktív, máskor elmúló szimmetrikus, kisízületi panaszok, amelyeket láz, fáradékonyság és fogyás kísér, figyelemfelkeltők lehetnek. Főleg a kisebb ízületek mellett észlelhetők apró bőr alatti fájdalmas csomók, például reumatoid artritiszben vannak jelen. Gyakran figyelhetők meg többfajta, egy időben megjelenő bőrtünetek, sokszor napfényre fokozódó vöröses bőrkiütések, amelyeket a kis erek gyulladása vaszkulitisz kísér. Ezekhez társulhatnak szempanaszok, kötőhártya-gyulladás stb.

A lupus tüneteitől függően szükség lehet még vérnyomáscsökkentők, vízhajtó gyógyszerek, gyomorsavcsökkentők, epilepszia ellenes szerek, véralvadásgátló alkalmazására is.

Mire kell odafigyelniük az SLE-ben szenvedő betegeknek?

Kerüljék a napozást, a szoláriumozást, nyáron pedig alkalmazzanak magas faktorú fényvédő krémet! Ne szedjenek fogamzásgátló tablettát, mert a női nemi hormon tartalmú gyógyszerek a betegség kiújulását okozhatják! Fokozottan óvakodjanak a fertőzésektől!

szisztémás ízületi betegségek lábszárcsont fájdalom okai

Kerüljék a stresszhelyzeteket, és a túlzott fizikai megerőltetést! Lupus és terhesség A szisztémás lupus erythematosusban szenvedőknek kisebb esélyük van a 2 fokú kezelés ulnarízülete, hogy teherbe essenek, és ha sikerül, fokozott odafigyelést igényelnek, hiszen körükben nagyobb a vetélés és a koraszülés aránya.

A betegség miatt szedett gyógyszerek egy része magzatkárosító hatású, ezért ha az anya ezen szerek szedése alatt lett várandós, akkor nem javasolt a terhesség kihordása. További problémát jelent, hogy a tünetmentes beteg esetében a terhesség vagy szülés hatására ismét kiújulhat a betegség.

Mikor gyanakodjunk autoimmun betegségre?

Milyen kilátásai vannak a lupusos betegnek? Az SLE-ből nem lehet meggyógyulni, egész életen át szenved tőle az, akinél kialakult. Lefolyása változatos, függ a beteg életkorától, nemétől férfiaknál súlyosabbegyéb betegségeitől is, ezért a kimenetel nem jósolható meg egyszerűen, ám gyors lefolyást követő halálhoz csak igen ritka esetekben vezet.

A legáltalánosabb az, hogy a tünetek éveken, évtizedeken keresztül hol szisztémás ízületi betegségek, hol enyhülnek. A betegek egy része spontán javulást mutat, nagy részük pedig jól reagál a kezelésre.

szisztémás ízületi betegségek a jobb könyökízület fájdalma kezelést okoz

Korábban a szisztémás lupus erythematosusban szenvedők élettartama jóval alacsonyabb volt az átlagosnál, napjainkban azonban szerencsére általában csak néhány évvel csökken!

Olvassa el is